Réseau national de chirurgie des fentes · BurundiOrienter un enfant · Espace soignant
Hôpital Espoir de Kibuye & hôpitaux partenaires

Des soins d'excellence pour chaque sourire au Burundi

Espoir Sourire unit plusieurs hôpitaux autour d'une mission commune : opérer les enfants porteurs de fentes labiales et palatines, selon un protocole validé par la recherche.

638+Interventions
3+Hôpitaux partenaires
97 %Sans complication majeure
Équipe chirurgicale opérant un enfant porteur de fente labiale
Depuis avril 2023 · poids-pour-la-taille — l'accès au bloc élargi à +42 % d'enfants
Le réseau Espoir Sourire

Des soins complets, de la naissance à la fin de la croissance

La fente labio-palatine gêne la succion, expose à la malnutrition et retarde la parole. Sa réparation est un acte simple qui change une vie entière — accessible dans chaque hôpital partenaire.

Le parcours de l'enfant

Quatre étapes, quatre rendez-vous

Le même parcours dans chaque hôpital du réseau — vérifié, tracé et suivi dans l'application Espoir Sourire.

La recherche

La première étude au monde sur les critères d'éligibilité

La thèse du Dr Bénigne Irakoze (Université Espoir d'Afrique, 2026) a comparé, sur 300 interventions, le poids-pour-l'âge et le poids-pour-la-taille. Ses résultats fondent le protocole de tout le réseau.

24,9 %

Deux indices, deux verdicts

Une intervention sur quatre concernait un enfant « dénutri » selon le poids-pour-l'âge mais proportionné selon le poids-pour-la-taille (kappa 0,04) : petits, pas maigres.

42,1 %

L'accès au bloc élargi

Des enfants opérés sous le nouveau critère auraient été récusés ou différés sous l'ancien. Retard opératoire divisé par deux : 30,4 % → 13,2 %.

0,90

Aucun excès de risque

À suivi égal, le taux de complications est identique dans les deux groupes (OR ajusté 0,90). La hausse apparente n'était qu'un biais de détection.

2,65

Le vrai facteur de risque

La fente bilatérale est le seul facteur indépendant de complications — d'où le compagnonnage chirurgical renforcé dans le réseau.

Lire l'étude complète — méthodes, tableaux, facteurs de risque
Hôpitaux partenaires

Un réseau, plusieurs maisons

Chaque hôpital du réseau garde son équipe et son identité ; tous partagent le protocole, la formation et l'application. L'objectif : qu'aucun enfant ne soit trop loin d'un bloc opératoire.

Hôpital Espoir de Kibuye

Kibuye · Bukirasazi · Gitega

Centre de référence national du programme. 638 interventions depuis 2017, registre le plus complet, lieu de la thèse fondatrice.

★ Centre fondateur · depuis 2017

Centres hospitaliers provinciaux

Gitega · Ngozi · Makamba

Antennes de proximité : évaluation nutritionnelle, préparation des enfants et chirurgies programmées avec l'appui du centre de référence.

En extension

Hôpitaux de district & missions

Tout le territoire

Relais de dépistage, orientation des familles et suivi téléphonique local — le maillage qui rapproche le bloc de l'enfant.

Ouvert aux candidatures

Votre hôpital veut rejoindre le réseau ?

Espoir Sourire forme les équipes, fournit le protocole et l'application, et accompagne les premières chirurgies en compagnonnage. L'adhésion se fait sur simple évaluation des capacités du bloc.

Devenir hôpital partenaire
Le protocole d'éligibilité

Deux indices, deux destins

Depuis avril 2023, le poids-pour-la-longueur ou la taille (P/T) décide qui monte au bloc — et non plus le poids-pour-l'âge.

Avant avril 2023

Poids-pour-l'âge (P/A)

  • Indice composite : mélange émaciation et retard de croissance
  • Z < −2 → enfant récusé ou différé
  • Des enfants petits mais proportionnés écartés du bloc
  • Chaque récusation = déplacement, délai, risque d'abandon
Depuis avril 2023 — partout dans le réseau

Poids-pour-la-taille (P/T)

  • Mesure l'émaciation, seule liée au risque anesthésique immédiat
  • L'enfant qui grandit bien est opéré (protocole Smile Train)
  • Retard opératoire divisé par deux (30,4 % → 13,2 %)
  • Aucun excès de complications chez les enfants admis (p = 0,433)
Résultats de recherche

Ce que vous cherchez

La fondatrice

Une médecin, une thèse, un réseau

Dr Bénigne Irakoze, fondatrice d'Espoir Sourire
Fondatrice · Dr Bénigne Irakoze

Dr Bénigne Irakoze

Fondatrice · Docteure en médecine générale · Université Espoir d'Afrique, 2026

Auteure de la première étude burundaise sur les résultats de la chirurgie de la fente, menée à l'Hôpital Espoir de Kibuye à partir de 300 interventions. Son travail fournit au réseau sa règle d'or : juger l'enfant proportionné, pas seulement léger.

Espoir Sourire prolonge cette thèse : un réseau multi-hôpitaux où le protocole validé par la recherche circule, où chaque équipe est formée, et où l'application garantit le même niveau de suivi pour chaque enfant, quel que soit son hôpital.

« À tous les enfants porteurs de fente qui attendent encore d'être opérés. » — dédicace de la thèse
Dr Jason Fader, directeur de thèse, à l'Hôpital Espoir de Kibuye
Dr Jason Fader
Directeur de thèse · Chirurgien généraliste à Kibuye depuis 2013

Lauréat inaugural du prix L'Chaim (2016), il a développé le service de chirurgie et le programme de résidence de l'Hôpital Espoir de Kibuye, et a dirigé l'étude P/A vs P/T.

L'outil du réseau

Une application, tous les hôpitaux

Registre anonymisé, calculateur d'éligibilité avec z-scores OMS en temps réel, bloc opératoire, complications et suivi téléphonique — avec la trace de l'hôpital pour chaque enfant, pour piloter le réseau sans perdre personne.

Ouvrir l'application Demander un accès
Espoir SourireÉligibilité
ENF-115 · HEKP/T −0,8 Éligible
ENF-104 · NgoziP/A −2,5 · P/T −1,6 Opérable
ENF-121 · MakambaP/T −2,9 Nutrition
Chéiloplastie · FisherENF-110
Appel 3 moisENF-106 · favorable
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Orienter un enfant, rejoindre le réseau

Orienter un enfant

Hôpital Espoir de Kibuye — centre fondateur
Colline de Kibuye, commune de Bukirasazi, province de Gitega — Burundi

Les centres partenaires du réseau accueillent les familles toute l'année. Aucun enfant proportionné ne doit être récusé pour un chiffre.

Hôpitaux & partenariats

Réseau Espoir Sourire
Formation des équipes, protocole commun, application de gestion fournie, compagnonnage chirurgical.

Fondatrice : Dr Bénigne Irakoze — Université Espoir d'Afrique, Bujumbura